- Proszę czekać...
Rezonans magnetyczny w placówkach medycznych pod ręką!
Zastosowanie autologicznej bioaktywnej matrycy fibrynowej w medycynie
25.11.2024
Zapraszamy do artykułu skierowanego do szpitali, klinik i ratowników medycznych, które potrzebują mobilnego i kosztowo efektywnego urządzenia do szybkiej diagnostyki MRI, szczególnie w przypadkach nagłych, takich jak urazy głowy czy udary.
Wprowadzenie rezonansu magnetycznego w placówkach medycznych dla lekarzy i szpitali.
Aktualne wyzwania na oddziale intensywnej terapii
Oczekiwanie na wykonanie neuroobrazowania może opóźnić leczenie i transfer do odpowiednich jednostek opieki.
1. Czy pacjent jest wystarczająco stabilny do transferu?NIE: Pacjent jest niestabilny. BRAK OBRAZOWANIA
TAK:
2. Zlecenie MRI
3. Czy MRI jest dostępne?
NIE: Oczekiwanie 6-72 godzin.
OPÓŹNIENIE
TAK:
4. Przygotowanie pacjenta.
OPÓŹNIENIE
5. Transfer wewnątrzszpitalny na MRI.
OPÓŹNIENIE
6. Badanie MRI
7. Transfer wewnątrzszpitalny na OIOM.
OPÓŹNIENIE
8. Diagnoza
Zalety Swoop System
Obrazowanie mózgu w ultraniskim polu upraszcza proces neuroobrazowania.Zlecenie MRI > Przygotowanie pacjenta > Badanie MRI > Diagnoza lekarska.
1) https://www.nature.com/articles/s41467-021-25441-6/tables/2
2) Glavis Bloom J, Yep B, et al. Bedside MRI - disruptions and opportunities in clinical imaging due to SAR-CoV-2. In: Proc. Intl Soc Magn Reson Med 2021, Abstract E6076.
Szybszy standardowy przepływ pracy z systemem Swoop
Krok 2: Pacjent i pomieszczenie przygotowani do zabiegu
Krok 3: Badanie z użyciem systemu Swoop
Krok 4: Wyświetlanie i wysyłanie obrazów do PACS
EFEKT Skrócenie czasu o nawet 55%
Standardowy przepływ pracy związany z MRI stanowi wyzwanie dla szpitali i pacjentów
Zmniejszona pojemność OIOM
MRI pacjenta na OIOMie111,7 godzin
Opóźnienia w harmonogramie są przyczyną dłuższych pobytów.
Złożony transport
2-6 Personel szpitala i oddziału intensywnej terapii potrzebny do przeniesienia pacjenta do MRI.1 na 3 Pacjentów OIOM doświadcza zdarzenia niepożądanego podczas transportu wewnątrzszpitalnego2
$6,255 to średni koszt zdarzenia niepożądanego ponoszony przez szpital 2
Niepożądany wynik
Zmniejszona pojemność OIOM i złożony transport to:Wysokie koszty szpitala + Słabe wyniki pacjentów
1) Kuoy et al. Point-of-Care Brain MRI: Preliminary Results from a Single-Center Retrospective Study. Radiology 2022 https://doi.org/10.1148/radiol.211721
2) McLean B et al. MRI and the Critical Care Patient: Clinical, Operational, and Financial Challenges. Critical Care Research and Practice 2023 https://doi.org/10.1155/2023/2772181
Standardowy przepływ pracy podczas badania MRI pacjenta intensywnej terapii nieodłącznie wiąże się z opóźnieniami…
Krok 2: Opróżnienie worków drenażowych
Krok 3: Połączenie do respiratora MRI
Krok 4: Konfiguracja zapasowych pomp infuzyjnych
Krok 5: Organizacja personelu transportowego
Krok 6: Dodanie przedłużenia cewnika dotętniczego
Krok 7: Połączenie respiratora z butlą tlenową
Krok 8: Przejazd do strefy MRI
Krok 9: Oczekiwanie na korytarzu MRI
Krok 10: Pompy transferowe z przewodami infuzyjnymi
Krok 11: Zatrzymanie i odłączenie infuzji z krótkiego odcinka
Krok 12: Połączenie z układem zasilania tlenem w pomieszczeniu MRI
Krok 13: Badanie
Krok 14: Odłączanie monitorowania tętnicy
Krok 15: Odłączanie od zasilania tlenem w pomieszczeniu
Krok 16: Ponowne podłączenie butli z tlenem
Krok 17: Ponownie podłączenie EKG i monitora OIOM
Krok 18: Usunięcie monitorowania MRI
Krok 19: Ponowne podłączenie pomp infuzyjnych krótkiego przewodu
Krok 20: Powrót na OIOM
Krok 21: Oczekiwanie na interpretację skanu
1) Mazurek, M.H., Cahn, B.A., Yuen, M.M. et al. Portable, bedside, low-field magnetic resonance imaging for evaluation of intracerebral hemorrhage. Nat Commun 12, 5119 (2021). https://doi.org/10.1038/s41467-021-25441-6
2) Kuoy et al. Point-of-Care Brain MRI: Preliminary Results from a Single-Center Retrospective Study. Radiology 2022 https://doi.org/10.1148/radiol.211721
3) McLean B et al. MRI and the Critical Care Patient: Clinical, Operational, and Financial Challenges. Critical Care Research and Practice 2023 https://doi.org/10.1155/2023/2772181
20+ Kroków
Od 1,11 do 11,7 godzin 2
Ryzyko podczas całego procesu transportu
- Pacjent nie jest stabilny
- Wyzwanie związane z zarządzaniem płynami
- Sedacja
- Ograniczenia kadrowe
- Wyzwania dotyczące komunikacji między oddziałami
- Pacjent znajduje się poza OIOM oraz zespołem podstawowej opieki zdrowotnej
- Przeniesienie na łóżko MRI
- Wyzwania komunikacyjne między zespołami
- Trudności nawigacyjne
- Możliwe usterki sprzętu
- Całkowity czas transportu i obrazowania
- Przeniesienie z powrotem na sprzęt OIOM
- Możliwe niewykryte zdarzenia niepożądane
- Zwiększony reżim medyczny
- Całkowity czas transportu i obrazowania
- Zmniejszony stosunek liczby pielęgniarek na OIOM do liczby pacjentów
Innowacje w standardowym przepływie pracy
Od 0,51 do 5,3 godzin2System Swoop to skrócenie czasu o 55%2 w 4 krokach.
- Krok 1: Złożenie zlecenia
- Krok 2: Przygotowanie pacjenta
- Krok 3: Badanie
- Krok 4: Przegląd skanów
1) Mazurek, M.H., Cahn, B.A., Yuen, M.M. et al. Portable, bedside, low-field magnetic resonance imaging for evaluation of intracerebral hemorrhage. Nat Commun 12, 5119 (2021). https://doi.org/10.1038/s41467-021-25441-6
2) Kuoy et al. Point-of-Care Brain MRI: Preliminary Results from a Single-Center Retrospective Study. Radiology 2022 https://doi.org/10.1148/radiol.211721
Rozwiązanie: System Swoop
Najważniejsze specyfikacje i cechy
Szybkie rozszerzanie i kurczenie w zatłoczonym środowisku.
Wcześniejsze systemy Swoop mogą mieć 62-calową osłonę Gaussa.
Wbudowana funkcja ciągłej redukcji zakłóceń elektromagnetycznych i aluminiowy ekran nie wymagają zewnętrznego ekranowania.
Aby ułatwić załadunek pacjenta przy łóżku, rozłóż mostek transferowy.
8-kanałowa cewka nadawczo-odbiorcza jest zamknięta w przezroczystym, trwałym i łatwym do dezynfekcji plastiku poliwęglanowym.
Manewrowanie przez zatłoczone środowisko opieki medycznej do punktu opieki.
Urządzenie jest podłączane do standardowego gniazdka elektrycznego i zużywa zaledwie 900 watów.
Opatentowana technologia umożliwia obrazowanie mózgu o jakości diagnostycznej
Zatwierdzony przez FDA w 2020 r.
Refundowany zgodnie z istniejącymi kodami obrazowania: MRI mózgu bez kontrastu: CPT 70551
Połączenie najnowocześniejszej technologii obrazowania MR mózgu z łatwą obsługą
- Oprogramowanie oparte na sztucznej inteligencji poprawia jakość obrazu aby wspierać podejmowanie kluczowych decyzji
- Zminimalizowany czas skanowania przyspiesza proces obrazowania
- Płynna integracja z systemami szpitalnymi Intuicyjny interfejs tabletu umożliwia przeglądanie obrazów w czasie rzeczywistym podczas badania
- Intuicyjny interfejs tabletu umożliwia przeglądanie obrazów w czasie rzeczywistym podczas badania
Szybka aktualizacja oprogramowania - dziewięć generacji oprogramowania w mniej niż cztery lata.
Strony partnerskie otrzymują najnowsze oprogramowanie w ramach subskrypcji systemu Swoop.
Przypadki zastosowań klinicznych
Podsumowanie wybranych publikacji klinicznych dotyczących oddziałów intensywnej terapii:
“Badania zostały prawidłowo sklasyfikowane jako pozytywne lub negatywne dla krwotoku śródmózgowego w 185 ze 189 przypadków (ogólna dokładność 97,9%). Krwotok śródmózgowy został prawidłowo wykryty w 35 z 38 przypadków (czułość 92,1%). Przypadki udaru niedokrwiennego i braku nieprawidłowości wewnątrzczaszkowych zostały prawidłowo rozpoznane jako ujemne dla krwi w 139 ze 140 przypadków (swoistość 99,3%)”.
doi:10.1161/STROKEAHA.123.043146
Sekwencje obrazowania T2-zależnego, z supresją płynu w sekwencji zaniku inwersji i obrazowania dyfuzyjnego istotnie korelowały z ciężkością udaru i wynikiem funkcjonalnym przy wypisie. Niskopolowy pMRI wykrył zawały u (90%) pacjentów w obszarach korowych, podkorowych i móżdżkowych.
doi:10.1126/sciadv.abm3952
Sekwencje obrazowania T2-zależnego, metodą supresji płynu w sekwencji zaniku inwersji i obrazowania dyfuzyjnego wykazały istotną korelację z zaawansowaniem udaru i wynikiem funkcjonalnym przy wypisie ze szpitala. Niskopolowy pMRI wykrył zawały u (90%) pacjentów w obszarach korowych, podkorowych i móżdżkowych.
doi:10.1016/j.resuscitation.2022.05.002
Obrazy kliniczne: Zawał pooperacyjny
56-letni mężczyzna z historią wcześniejszej przezklinowej resekcji przysadki mózgowej przeszedł niedawno zabieg pterionalny w celu dodatkowej resekcji. W pierwszej dobie po operacji u pacjenta wystąpił napad drgawkowy, który doprowadził do zatrzymania krążenia. W konsekwencji zaobserwowano nowe objawy neurologiczne, takie jak prawostronne osłabienie oraz brak reakcji źrenicy
Obrazy z systemu Swoop pomogły lekarzom w szybkim zdiagnozowaniu niestabilnego pacjenta natychmiast po operacji.
Zawał ostry (kolor niebieski)
Obrazy kliniczne: Niedotlenienie po zatrzymaniu akcji serca
31-letni mężczyzna po przedawkowaniu narkotyków zgłosił się na SOR, gdzie doszło do zatrzymania akcji serca. Lekarze podali nalokson w celu odwrócenia działania opioidów. Pacjent w stanie krytycznym, niereagujący, po długotrwałej resuscytacji został przeniesiony na oddział intensywnej terapii.
Po pięciu dniach obrazy z systemu Swoop pomogły lekarzom w rozpoznaniu niedotlenienia mózgu i podostrych zawałów w głębokiej istocie szarej grzbietowego śródmózgowia, obu stronach wzgórza i zwojach podstawy mózgu, co pozwoliło podjąć decyzję o zaprzestaniu podtrzymywania życia.
Zawał podostry (kolor niebieski)
Obrazy kliniczne: Uraz spowodowany niedotlenieniem.
20-letni mężczyzna uczestniczył w poważnym wypadku samochodowym, po którym przez 30 minut był przygnieciony pod samochodem, zanim został wyciągnięty. W konsekwencji doszło do 24-minutowego zatrzymania akcji serca.
Lekarze użyli systemu Swoop po resuscytacji. Obrazy ujawniły ograniczoną dyfuzję, wskazującą na rozproszone niedotlenienie korowe, jednak bez uszczerbku dla głębokiej istoty szarej mózgu.
Zawał podostry (kolor niebieski)
Obrazy kliniczne: Badanie pooperacyjne na OIOM
39-letnia kobieta z nawracającym niedrobnokomórkowym rakiem płuca z przerzutami w wywiadzie. Obecnie zgłasza się z rosnącą masą w prawostronnym tylnym dole czaszkowym.
Lekarze użyli systemu Swoop na oddziale intensywnej terapii dwanaście godzin po operacji, aby ocenić stan pacjentki. Na obrazach widoczna była całkowita resekcja bez oznak krwotoku, znacznego obrzęku, efektu masy lub wodogłowia obturacyjnego.
Po badaniu lekarze przenieśli pacjentkę z OIOM-u w pierwszej dobie pooperacyjnej, co pozwoliło zaoszczędzić czas i koszty.
System Swoop – nowoczesne podejście do obrazowania MRI mózgu
Zaprojektowany by generować obrazy mózgu, które pozwalają lekarzom szybko diagnozować i leczyć pacjentów niezależnie od ich stanu i miejsca przebywania w szpitalu.
Generuje obrazy diagnostyczne przy niskiej sile magnetycznej, co pozwala na szybkie skanowanie, diagnozowanie i leczenie pacjentów.
Podjeżdża bezpośrednio do łóżka pacjenta, mieści się w szpitalnych drzwiach, jest podłączany do standardowego gniazdka elektrycznego i może być sterowany za pomocą mobilnego urządzenia cyfrowego Apple® iPad Pro®.
SOR
Intensywna terapia
Opieka ogólna
System Swoop – dowiedz się więcej
Wspomagane sztuczną inteligencją
- Jakość obrazu ulepszona przez sztuczną inteligencję pomaga w podejmowaniu krytycznych decyzji.
- Wykorzystuje zaawansowane techniki obrazowania, które opierają się na uczeniu głębokim.
- Jakość obrazu jest lepsza dzięki redukcji rozmycia obrazu i szumów z zachowaniem kluczowych szczegółów.
W jaki sposób system Swoop może zostać zintegrowany z przepływem pracy w radiologii?
Otrzymujesz zlecenia badania
Szybko i łatwo przeprowadzasz skanowanie
Wysyłasz obrazy
Od początku istnienia rezonansu magnetycznego w latach 80-tych XX wieku różnica między rezonansem magnetycznym o niskim i wysokim polu uległa radykalnej zmianie
Definicja rezonansu magnetycznego „niskiego pola”. Na tej ilustracji pokazano, w jaki sposób maszyny skanujące o różnych natężeniach pola są klasyfikowane w artykule (Arnold, C. 2023). Na dole zaznaczono następujące limity: Ultra-niskie pole (ULF) ≤ 0,01 T < bardzo niskie pole (VLF) < 0,1 T ≤ niskie pole (LF) ≤ 0,3 T < średnie pole (MF) ≤ 1,0 T < wysokie pole (HF) ≤ 3 T < bardzo wysokie pole (VHF) < 7 T ≤ ultra wysokie pole (UHF). Na górze przedstawiono wybrane dostępne na rynku maszyny skanujące o natężeniu pola 1 Tesla lub niższym. Urządzenia te nie są skalowane. Ilustracje maszyn skanujących są chronione prawami autorskimi odpowiednich producentów
Arnold, T.C., Freeman, C.W., Litt, B. and Stein, J.M. (2023), Low-field MRI: Clinical promise and challenges. J Magn Reson Imaging, 57: 25-44. https://doi.org/10.1002/jmri.28408
Specyfikacje systemu Swoop (1.9) w kontekście
Porównanie pól magnetycznych
Przenośny system MR Swoop Imaging® staje się coraz lepszy z każdą aktualizacją oprogramowania!
8.0: Pierwszy przyłóżkowy system MRI do obrazowania mózgu pacjentów w wieku od 2 lat otrzymał zgodę FDA.
8.1: Obrazowanie mózgu osób w każdym wieku.
2021 r.
8.2: Dodatkowe funkcje automatycznego wyrównywania i korekcji ruchu.
8.3: Zwiększona wartość diagnostyczna: zaawansowana rekonstrukcja obrazu wykorzystująca głębokie uczenie dla sekwencji T1, T2 i FLAIR.
2022 r.
8.4: Fast T2: o 50% szybsza opcja istniejącej sekwencji T2 o wyższej jakości. T1 (Standard): lepsza widoczność śródmiąższowa, ulepszona redukcja szumów.
8.5: Poprawa jakości obrazowania zależnego od dyfuzji (DWI), lepsza jednorodność intensywności, szybsza akwizycja obrazu.
2023 r.
8.6: Znaczące ulepszenia DWI, zaawansowana kompensacja ruchu.
8.7:Redukcja szumów za pomocą sztucznej inteligencji w przetwarzaniu końcowym DWI. Poprawiona jakość obrazu dla wszystkich sekwencji. Pomoc w pozycjonowaniu pacjenta w czasie rzeczywistym i usprawnione przesyłanie obrazów.
2024 r.
8.8: Znacznie krótszy czas skanowania sekwencji.
MRI i pacjent w stanie krytycznym: Wyzwania kliniczne, operacyjne i finansowe.
Około 5 milionów pacjentów rocznie jest przyjmowanych na OIOM w Stanach Zjednoczonych, z czego około 20% wymaga transportu na badania MRI. Związane z tym koszty przekładają się na szacowany roczny wydatek w wysokości 1,79 miliarda dolarów dla amerykańskiego systemu opieki zdrowotnej wynikający z niepożądanych zdarzeń u pacjentów OIOM związanych z transportem na MRI.
McLean, B et al. MRI and the Critical Care Patient: Clinical, Operational, and Financial Challenges. Critical Care Research and Practice (2023). https://www.hindawi.com/journals/ccrp/2023/2772181
Zapytaj
Jeśli masz pytania dotyczące możliwości skorzystania w Twoim ośrodku z Hyperfine Swoop System - skonsultuj się z naszym specjalistą.
Jak zrewolucjonizować opiekę nad pacjentami na całym świecie poprzez przełomowe, łatwo dostępne i mające kliniczne zastosowanie obrazowanie diagnostyczne?
Chirurgia
Ortopedia
Rehabilitacja
Medycyna weterynaryjna
Ginekologia
Onkologia
