27 stycznia w Samodzielnym Publicznym Wojewódzkim Szpitalu Zespolonym w Szczecinie dokonano pierwszej na świecie implantacji hydraulicznego zwieracza cewki moczowej u pacjentki z wysiłkowym nietrzymaniem moczu przy pomocy robota chirurgicznego Edge Medical MP1000.

Pierwsza tego typu operacja na świecie przy użyciu Egde Medical

Operowana pacjentka przeszła trzy implantacje taśm podcewkowych. Żadna z procedur nie pomogła jej zwalczyć problemu z wysiłkowym nietrzymaniem moczu. Specjaliści ze szczecińskiego szpitala wierzą, że wszczepienie sztucznego zwieracza cewki moczowej przy pomocy robota chirurgicznego pomoże pacjentce ponownie odzyskać kontrolę nad swoim ciałem. To najskuteczniejsza w tej chwili forma leczenia wysiłkowego nietrzymania moczu.

Dr hab. n. med. Artur Lemiński:

Sztuczny zwieracz cewki moczowej stanowi najskuteczniejszą w tej chwili dostępną formę leczenia wysiłkowego nietrzymania moczu zarówno u kobiet, jak i u mężczyzn. Urolodzy w całej Polsce implantują zwieracze hydrauliczne typu AMS 800 u mężczyzn obarczonych problemem nietrzymania moczu po radykalnej prostatektomii. W większości przypadków naprawiamy następstwa leczenia onkologicznego raka prostaty. W przypadku kobiet implantacja sztucznego zwieracza cewki moczowej stanowi optymalne rozwiązanie nietrzymania moczu o charakterze całkowitym, bądź też takiemu, któremu niepowodzeniu uległy poprzednie sposoby leczenia, takie jak implantacje taśm podcewkowych.

Sztuczny zwieracz cewki moczowej umieszczany jest w całości wewnątrz ciała i wyposażony jest w dyskretne narzędzie do kontroli procesu oddawania moczu. Naśladuje fizjologicznie działający zwieracz, dzięki czemu możliwe jest oddawanie moczu zgodnie z potrzebą.

Jak działa system AMS 800?

Urządzenie jest w całości umieszczane wewnątrz ciała pacjenta. Składa się z trzech współpracujących elementów połączonych cienkimi rurkami:

1. Mankiet – obejmuje cewkę moczową i odpowiada za jej zamykanie.

2. Pompka sterująca – pozwala użytkownikowi kontrolować pracę systemu.

3. Balon regulujący ciśnienie – przechowuje płyn i dba o odpowiedni nacisk mankietu.

Poznaj mechanizm działania krok po kroku:

→ Zapewnienie suchości: Mankiet jest na stałe wypełniony płynem, dzięki czemu delikatnie zaciska cewkę moczową. Zapobiega to niekontrolowanemu wyciekowi moczu z pęcherza.

→ Inicjacja mikcji: Aby oddać mocz, należy kilkakrotnie uścisnąć pompkę sterującą.

→ Otwarcie cewki: Uciśnięcie pompki powoduje odpłynięcie płynu z mankietu do balonu regulującego ciśnienie. W efekcie mankiet rozluźnia się, co otwiera światło cewki i umożliwia swobodne opróżnienie pęcherza.

→ Automatyczne zamknięcie: Po kilku minutach płyn samoczynnie powraca z balonu do mankietu, ponownie zamykając cewkę bez konieczności ingerencji użytkownika.

O wysiłkowym nietrzymaniu moczu

W następstwie osłabienia struktur dna miednicy u pacjentów z wysiłkowym nietrzymaniem moczu dochodzi do mimowolnego popuszczania moczu, szczególnie podczas kichania, kaszlu lub śmiechu. Objawy mogą mieć różne nasilenie – od sporadycznego wycieku kilku kropel przy większym wysiłku, po niekontrolowane oddawanie moczu także w trakcie chodzenia lub w pozycji spoczynkowej.

Nasilenie wysiłkowego nietrzymania moczu określane są wg skali Stameya.

Stopień I – wyciek moczu występuje podczas kaszlu, kichania, dużego wysiłku.

Stopień II – wyciek moczu występuje podczas wchodzenia po schodach, sprzątania.

Stopień III – wyciek moczu występuje podczas chodzenia po płaskim terenie, stania, leżenia.

Po więcej informacji związanych z nietrzymaniem moczu, diagnostyką i sposobami leczenia, zapraszamy na stronę: https://nietrzymaniemoczu.org/

Poznaj szczegóły dot. robota chirurgicznego Edge Medical i dowiedz się, jak może on wspierać Twoją placówkę w codziennej pracy. Nasz ekspert odpowie na Twoje pytania i pomoże w doborze odpowiednich rozwiązań technologicznych.

Mateusz Krupiński

Manager Produktu ds. Chirurgii Laserowej

• +48 785 810 714
• mkrupinski@meden.com.pl