Pozaustrojowa fala uderzeniowa – terapia w leczeniu zaburzeń erekcji

Tradycyjną, nieoperacyjną metodą leczenia ED jest doustne stosowanie inhibitora PDE5i, jednak liczba pacjentów rezygnujących z leczenia tą metodą jest dość wysoka. Głównymi przyczynami przerwania leczenia są brak widocznych rezultatów oraz występowanie efektów ubocznych.¹

Pierwsze badania Li-ESWT wykazały, że przeprowadzenie 6 sesji z wykorzystaniem pozaustrojowych fal uderzeniowych w przypadku pacjentów cierpiących na łagodne ED może znacznie poprawić ich funkcję erekcyjną.

Cele i metody badań

Badanie pierwsze (czas trwania dwa lata) – fala uderzeniowa o niskiej częstotliwości w terapii prącia i leczeniu zaburzeń erekcji.²

Cele – Pozaustrojowa fala uderzeniowa o niskiej częstotliwości obserwacja wpływu na poprawę funkcji erekcyjnej.

Projekt badania / metody – jedna sesja na tydzień przez 6 tygodni, przebadano 64 mężczyzn w wieku średnim (średnia wieku 54 lata), którzy cierpią na łagodno-umiarkowane naczyniowe ED oraz pozytywnie odpowiedzieli na doustne zastosowanie inhibitora PDE5i. Sesja polegała na zastosowaniu 3000 fal uderzeniowych na trzon prącia oraz po 1000 fal uderzeniowych na każdą goleń.

Wyniki

• 85% pacjentów po zakończeniu leczenia (leczenie trwało 6 tygodni) doświadczyło poprawy funkcji erekcyjnej, a kolejne 10% doświadczyło znacznej poprawy funkcji erekcyjnej. Tylko u 5% badanych osób nie stwierdzono żadnej poprawy.
• średnie IIEF-5 wzrosło o 8.8 punktów.
• Znaczny wzrost czasu trwania i twardości nocnych wzwodów.
• Skuteczność wzrosła po upływie kolejnych 2 miesięcy od zastosowania terapii Li-ESWT.

Wyniki badania wskazują na długotrwałą poprawę hemodynamiki prącia. 6 sesji z wykorzystaniem fal uderzeniowych w przypadku pacjentów cierpiących na łagodne ED może przyczynić się do znacznej poprawy funkcji erekcyjnej. Leczenie metodą LIST może mieć znaczący wpływ na funkcję naczyniowego śródbłonka prącia, zwiększając przepływ krwi w prąciu oraz poprawiając funkcję erekcyjną, a w konsekwencji zwiększając zadowolenie z życia seksualnego.

Badanie drugie – Pozaustrojowa fala uderzeniowa o niskiej częstotliwości w terapii zaburzeń erekcji.
Randomizowana próba kliniczna mająca na celu porównanie dwóch protokołów leczenia oraz zbadanie efektów powtórzenia terapii.³

Cele – Zestawienie skuteczności i bezpieczeństwa terapii złożonej z 6 oraz 12 sesji wykonanych w terminie 6 tygodni oraz zbadanie efektów jej powtórzenia po upływie 6 miesięcy w dwuetapowym badaniu.

Projekt badania / metody – 42 mężczyzn zmagających się z naczyniowym ED, pacjenci wykazujący reakcję na inhibitor PDE5i, leczeni przy pomocy ESWT
21 mężczyzn zostało poddanych 6 sesjom w ciągu 6 tygodni
Zakaz stosowania doustnego PDE5i podczas badania

Wyniki (dla podgrupy poddanej 6 sesjom) – Odnotowano ponad 80% powodzenie terapii u pacjentów cierpiących na łagodne ED po 6 sesjach

• znaczny wzrost prędkości przepływu krwi w prąciu (+4cm/s)
• 76% pacjentów wykazało znaczną poprawę funkcji erekcyjnej, mierzonej przy pomocy IIEF-EF

Wyniki badania wskazują na długotrwałą poprawę hemodynamiki prącia. 6 sesji z wykorzystaniem fal uderzeniowych w przypadku pacjentów cierpiących na łagodne ED może przyczynić się do znacznej poprawy funkcji erekcyjnej. Leczenie metodą LIST może mieć znaczący wpływ na funkcję naczyniowego śródbłonka prącia, zwiększając przepływ krwi w prąciu oraz poprawiając funkcję erekcyjną, a w konsekwencji zwiększając zadowolenie z życia seksualnego.

Zobacz pełne wyniki badań.

Źródło:

1. Panach-Navarrete J et. Al. (2017) “Satisfaction and treatment adherence in erectile dysfunction in the medium and long term.” Actas Urol Esp. 2017 May; May;41(4):258-266
2. Alei, G. et al (2017) “Two years experience with penile low-intensity shock wave therapy for erectile dysfunction” ESSM 2017; J Sex Med 2017; 14 S(4):e180-181. doi: 10.1016/j.jsxm.2017.03.199
3. Kalyvianakis D et. al. (2018) “Low intensity extracorporeal shock wave therapy for erectile dysfunction: A randomized clinical trial comparing 2 treatment protocols and the impact of repeating treatment”J Sex Med. 2018 Mar;15(3):334-345.